カテゴリー: 人文科学

問題の所在

日本の精神科医療が欧米諸国と大きく異なっていた歴史的経過について考える。

我が国の精神科医療は、障害者の治療を重視していた欧米諸国のそれと大きく異なり、隔離的な入院措置が重視されていた。この背景は何か。

ライシャワー事件以前

18世紀までは日本と欧米を問わず、精神障害に対する理解と研究が進まない状況にあった。

しかし、フランス革命期にPh.ピネルが心理的療法を提唱し、精神障害の治療という概念が登場した。これを「鉄鎖からの解放」という標語で表すこともある。ピネル以降、J.E.D.エスキロール、W.チュークらを経て、S.フロイト、E.クレペリン,E.ブロイラーの登場により、現代精神医学が基礎付けられた。

これに対し我が国においては、精神障害者を「狐憑き」等と呼び、家庭内の座敷牢へ隔離することが主たる対応であった。精神病を患う旧中村藩藩主相馬誠胤の監禁をめぐる相馬事件を契機に精神病者監護法が制定されたものの（1900年）、同法は私宅監置を合法化するにとどまり、精神障害者の処遇や治療への配慮を欠いた内容であった。これについては呉秀三らの「精神病者私宅監置ノ實況及ビ其統計的観察」により、時代錯誤的欠陥を批判された。

その後、道府県による精神科病院の設置を促進する精神科病院法が制定されるものの（1919年）、私宅監置は後を絶たず、1935年には入院患者2,000人に対し私宅監置は7,000人に上る状況にあった。

戦後、基本的人権の尊重や社会権といった理念をふまえ、精神衛生法（1950年）において私宅監置が禁じられるが、他方で強制入院制度について禁じられることなく、同意入院と措置入院に整理されるに留まった。同法については、厚生省による衛発729号（1961.9.16）により、拡大解釈が行われるとともに貧困救済の側面を含む運用がなされ、更に衛発311号(1961.9.11)による、措置入院に対する国庫負担率の引き上げによる措置入院の拡大は、私立病院を指定病院として代替することが認められていたこととあいまって、私立精神病院の建設ラッシュを招くことになった。これは、公立病院が主である欧米とは異なる日本の特色であると言える。そして、1965年には、病院数は1,200を、病床数は20万を越えた。

ライシャワー事件～宇都宮病院事件

西洋に目を転じれば、1952年にJ.ドレイによりクロルプロマジンの抗精神病作用が発見されたことによる向精神薬の開発と導入により、1960年代以降の精神医学は一変した。閉鎖病棟から開放病棟や通院治療へと治療の現場が移行し（脱施設化）、患者の社会復帰を目指すリバビリテーション（社会療法）及び地域精神医学という潮流が生まれた。

この時期、これらの情報や技術の流入により、我が国においても、従前の隔離的な政策や入院治療から、開放化と短期入院の方向で精神衛生法の改正が検討される時期にあった。

しかし、その矢先である1964年にライシャワー駐日アメリカ大使が精神障害者に襲われるという事件が発生した。これは精神科医療の歴史に暗い陰を落とすことになる。池田隼人総理は「こういう患者を急いで取り締まれるように対処せよ」という趣旨の指示を行い、精神衛生法は、緊急措置入院制度が強化される方向へ改正された（1965年）。この対応は、精神障害者の人権という方向へ傾きかけていた医学的あるいは政治的状況を、再び社会防衛思想の方向へ揺り戻すターニングポイントとなった。

1970年代以降も、我が国では精神障害者の社会復帰促進が実現されない状況が続くこととなった。この背景には、精神衛生法による入院制度のほとんどが営利を目的とする民間病院への入院であり、受け手側においては、満床を維持するために入院の必要のない者を長期入院させるという構造上の問題により、精神科病院の数と患者数は拡大し続けることになった。同時に、必要とされる精神医療従事者を確保することが困難となり、やがて1984年の宇都宮病院事件発覚に至る。

宇都宮病院事件により明らかになったのは、同病院における超過入院、極端な医師や看護婦不足、でたらめな診療等の違反行為であった。この事件を受けて厚生省は「極めて特殊なケース」であるとしていたが、NGO国際人権連盟は1984.9月発出の文書において17の病院を挙げ、宇都宮病院は「氷山の一角」であるとしている（1984.9.17朝日新聞夕刊）。

この事件の経緯の検証の結果、行政機関は民間病院の問題を黙認したうえで精神障害者を精神病院に送り、いわば弱みを知る立場にあった宇都宮病院院長の態度は、今日の精神科医療に携わる者から見れば信じられないような点が見受けられた。この事件発覚後に、群馬県のＴ病院や栃木県のＳ病院などでも暴行があった旨の告発があり、根の深さが浮き彫りにされた（1984.912朝日新聞朝刊）。宇都宮病院事件は、最も悪い意味で、我が国の精神障害者の隔離の歴史を象徴するものであったと位置付けることができるだろう。

この事件が、国内にとどまらず諸外国の批判にさらされたことは論を待たないが、特筆すべき点として1984年の国連人権小委員会での指摘がある。これを受けるかたちで、精神衛生法は精神保健法に抜本改正されることになった。精神保健法の主眼は、①精神障害者の人権尊重、②社会復帰のための施設の具体化、③入院制度の改革と再編である。ここにいたって、ようやく我が国でも、欧米の精神科医療と同じ方向へ進むための最低限の法制度の整備が行われたと評価できる。

まとめ

以上検討したとおり、欧米の精神科医療が、比較的早い段階から精神障害者の治療と社会復帰という方向性を有していたのに対し、我が国の精神科医療は、一定の政治的環境により、欧米とは異なる制約があった。すなわち、日本が近代国家として成立した明治以来、国家が発展するためには、精神障害者は「反秩序者」として、秩序維持のために隔離されるべきであるという社会防衛論的背景がそれである。この点、精神保健法以降は、法制度等の政治的環境の点では問題は一定程度是正され、結果として精神科医療は治療と社会復帰を目的とするものへ発展している。

しかし、今日においてもマスコミが、報道において精神科病院への通院歴を報道している例に見られるように、国民の精神障害者に対する前時代的な偏見は、完全に払拭されているとは言い難い点があり、国民一人一人の意識改革が、残された課題であるといえる。

　（以　上）

参考文献

リンクを貼らせていただいたサイトのほか

• 藤野ヤヨイ「我が国における精神障害者処遇の歴史的変遷－法制度を中心に－」（新潟青陵大学紀要第５号2005）
• 山下剛利「精神衛生法一部改正」精神医療,1981
• 岡田靖雄「ライシャワー事件をめぐって-精神衛生法をめぐる諸問題」東京,松沢病院医局病院問題研究会,1964
• 山下剛利「精神衛生法批判」東京,日本評論社,1985
• 浅井邦彦「スティグマと差別を超えて」東京哲学書房,2004
• 小谷野博 (著), 富田三樹生 (監修) 『図解雑学 精神分析 (図解雑学シリーズ) 』ナツメ社,2001

NHK年末の人気ドラマ「岸部露伴は動かない」を観た。2021年の話は「坂」をキィワードとして不思議な世界や怪異へ遭遇した。2022年のキィワードは「四辻」であった。「坂」や「辻」と怪異と接続するのは、ドラマのオリジナルである。八木康幸「村境の象徴的意味」（関西学院大学,人文論究,34-3,1984）に即して、少し考えてみよう。

「境の場所」

「坂」「辻」。または峠や川、橋。これらの場所は、昔であれば村への関門のような場所であったと推測される（石塚尊俊,1940,56ｐ）。すなわち境目である。こんにちでは、自治体の「境目」というと、地図に描かれた境界線をイメージする。しかし、折口信夫によれば「境は線ではなく、点」である（折口,1972,332ｐ）。つまり「坂」や「辻」のような特定の点に集約される。

「坂」「辻」のような境では何が起こるだろうか？

八木康幸は、境は「日常と日常以外とを接続する回路」であるという。「辻」や「坂」とは、我々が普段から目にし、実際に経験できる日常的な場所である。それと同時に、そこでは神霊や魔性と直接的・間接的に交流することができる場所であるという。八木はこれを「境の場所」と呼んでいる。

「境の場所」の両義性

今回のドラマではどうだったか。

１話目は「四ツ辻」から不思議な神社（祠）に迷い込み、おかしな女性（俗にいうメンヘラ気質）と揉めるような話だった。災厄に見舞われたのは、四ツ辻に迷い込んだ露伴本人である。

２話目は「四ツ辻」で超常的な能力を得た少年と、命懸けのジャンケンをする話だった。露伴には災厄だが、四ツ辻の不思議に触れた少年の視点では、「意思（露伴を倒す）を実現する能力」を得たという意味でプラスの効果であった。少年の結末は幸せかどうか分からないが。

物語では、四ツ辻は、不思議に触れた者に災厄をもたらし、逆に特殊な力を与えている。災厄はマイナスであるし、特殊な力の発現はプラスである。この性格は、民俗学の指摘に沿う。憑神様・ジキトリ・ガキボトケ・ヒダル神などは峠・坂・四辻に現れるというが（桜井徳太郎,1966,108p）、憑神と言うのは、祀れば神になるし、祀らねば妖怪になる（原田敏明,1959,294）。両面両極端な性格（柳田國男,1962,228）なのだそうだ。

境は、「俺の村」でも「隣の村」でもない。どちらの村でもないなら、現実の「この世」ではないともいえる。では、境は「あの世」なのだろうか？

否。両義性というキィワードにに着目するならば、境は「俺の村」であり、同時に「隣の村」でもあるのだろう。これを広げれば、「この世」であり、同時に「あの世」なのだ。同時性・曖昧性が「俺の村」と「隣の村」を、「この世」と「あの世」を接続しているのではないか。だから、境から「隣の村の者」や「隣の村の疫病」や「あの世の神威や魔物」がやってくるのだろう。

こんにち、曖昧さは「優柔不断」と言われ好かれない。しかし、このドラマは、「どちらでもない」ことは、「どちらでもある」ことでもあるという見方を教えてくれる。「どちらでもある」。哲学的であり、あるいは量子力学的である。

近時は、0か1のデジタル全盛の世の中である。明確な切り分けは、世界をシンプルにする。シンプルな世界に不思議はない。デジタル原理主義みたいな考え方は、我が国が育んできた曖昧性という神秘を失わせるものではあるまいか。

参考文献

• 八木康幸「村境の象徴的意味」（関西学院大学,人文論究,34-3,1984）
• 《以下は孫引き》
• 石塚尊俊「サヘノカミ序説」『国学院雑誌』46巻3号（1940）
• 折口信夫『折口信夫全集第16巻 民俗学編』（中央公論社,1972）
• 桜井徳太郎『民間信仰』(塙書房,1966）
• 原田敏明「村の境」『社会と伝承』4号（1957）
• 柳田國男「1目小僧その他」『定本柳田國男集第5巻』（筑摩書房,1962）

ヤシオリ作戦

作中、核攻撃により事態の収束を図る国連。しかし、東京の真ん中でそんなことをされれば、世界に冠たる大都市に大きな傷跡を残してしまう。他にゴジラをやっつける手立てがあれば核は使わなくてもいい。そんな状況でにわかに注目を集めたのが、血液凝固剤を経口摂取させることを要諦とした矢口蘭堂チームの作戦であり、「ヤシオリ作戦」と命名された。「ヤシオリ」とは、日本神話からの引用であり、スサノオがヤマタノオロチに飲ませた酒の名である。

命（引用者注：スサノオ）は、…アシナヅチとテナヅチとの老夫婦（引用者注：娘たちをオロチに餌食にされ泣いていた。スサノオは最後に残ったクシナダヒメを娶ろうとオロチ退治をする）に、次のように命じた。「お前たちは、八塩折（未詳。何度も、の意か）に絞りに絞った強い酒を醸し出せ…」

福永武彦訳『古事記』(河出文庫,2003)74頁

「八塩折」は、酒の名前ではなく、精製方法と言った方が正しいのかも知れないが、シン・ゴジラはヤマタノオロチに見立てられたのだろう。この怪物は、古事記においては「胴体には苔が蒸しており、…その腹を見れば、不断に血が流れ出して血膿のようにただれている、まったく恐ろしい」（前掲書73頁）とされており、なるほどシン・ゴジラの造形を想起させる部分がある。

では何故、このような見立てが行われたのか。検討の前提としてヤマタノオロチが何の象徴か検討する。これを斐伊川の氾濫の象徴と説くものが有力である。すなわちクシナダヒメを櫛名田（美しい田）と捉え、ヤマタノオロチを川の氾濫、スサノオの活躍を治水と考えるそうだ。斐伊川は良質の砂鉄で有名であり、オロチのお腹がジュクジュク赤かったのも、斐伊川の水が砂鉄を大量に含んでいたからと考えると、たしかに辻褄は合う。

ここで、自然の猛威＝ヤマタノオロチ、そしてこれを治めるスサノオという関係性は、ゴジラとそれを治める矢口とオタクチームとぴったり当てはまるものである。

ゴジラの象徴するもの。「シン」の意味

では、ゴジラは何の象徴なのだろうか。この点を考えるに、庵野監督は3.11に強い思い入れがあった点を想起しよう。『エヴァンゲリオンＱ』は3.11の負の影響から『破』からは考えられない作品となっていたし、今作においても放射能や半減期に言及がある。ここから、ヤマタノオロチが古代の人々の脅威である川の氾濫であるのと同様に、ゴジラが現代人にとって脅威である(と事故により再認識した)原子力発電の象徴と考えていたのではないだろうか。

しかし、このように考えると、ゴジラはヤマタノオロチとは一線を画するものであることに気付く。それは川の氾濫は自然の猛威であるが、原子力発電所は人の造りしものであることだ。ここで前者が天災で後者が人災というつもりはないが、後者は人間の営為が天災の被害を何百倍にも加算した事例と言えるだろう。

ここで注目されるのは、劇中で石原さとみが「ゴッジラ」と、Godを想起させるような発音だったことである。長山靖生は、－シン・ゴジラについてではなく、過去のゴジラについて―次のようにいう。

モスラはMotherのアナグラムであるように、帰るべき母体としての南洋を象徴している。…それに対し、その英名(Godzilla)にくっきりと「神(God)」の名を戴くゴジラはどうか。ゴジラは男性原理の象徴、荒ぶる神そのものであった。

長山靖生「怪獣はなぜ日本を襲うのか」（筑摩書房,2002）26頁

長山の指摘のまま解釈すれば、ゴジラは天災の類となる。しかし、検討したように、シン・ゴジラが象徴している3.11原発事故は単なる天災ではない。ヒトの営為が悲劇を倍加させたものだ。

赤坂憲雄『ゴジラとナウシカ』（イースト・プレス,2014）では、『ゴジラ』映画の基部には、南の海に散っていった若き兵士たちの数多の英霊という存在が無意識的に描かれているという（38頁）。これをふまえれば、初代ゴジラとは、戦争や水爆実験という人間の業により散った若き英霊の象徴、あるいは強烈な残留想念の集合体（「ゴジラ×モスラ×キングギドラ大怪獣総攻撃」）であり、こう考えると、やはりゴジラは単なる天災の象徴ではないのである。

ゴジラはヤマタノオロチとは明らかに異なる。その象徴するものはヒトの業による災厄である。そして、シン・ゴジラとは、かつての「戦争」や「水爆実験」に代わり、3.11によって危険性の再認識を迫った「原子力発電」をヒトの業として捉えているのではないだろうか。「戦争」から「原発」へ。これこそが「シン・ゴジラ」の「シン」に他ならないのではあるまいか。

ゴジラは災厄である。しかし純粋な天災ではなく、災厄の一端はヒトの業である。これが、ラストカットでヒトのように見えるゴジラの尻尾の意味ではなかろうか。

参考文献

• 福永武彦訳『古事記』(河出文庫,2003)74頁
• 長山靖生「怪獣はなぜ日本を襲うのか」（筑摩書房,2002）
• 赤坂憲雄『ゴジラとナウシカ』（イースト・プレス,2014）
• 山崎鎮親「メカゴジラの「南方」 : 東宝特撮怪獣映画作品における怪獣の「南方」問題」

趣旨

NHKの人気ドラマ「岸部露伴は動かない」において「坂」に怪異が起きる。「坂」が不思議な世界と繋がっていると描かれた。興味を持ったので調べた経過。

後山智香「境界としての《坂》-神話的空間からの脱却-」

京都語文(25),佛教大学国語国文学会,197-209,2017

概要

• 『古事記』には、葦原中国・高天原・黄泉など複数の国が存在する。葦原中国と黄泉・根の堅州国の間には「黄泉ひら坂」、綿津見神の宮との間には「海坂」があり、いずれも物語で塞がれる。
• 『古事記』は葦原中国を中心に描き、その他の国は葦原中国との関係性においてしか存在しないという視点(注３)が重要である。「坂」は、葦原中国を規定するための空間として捉えられるのではないか。

先行研究

• 本居宣長がいうには「坂は堺の義にて、海神の国と此上国の間、隔たりある処」「万葉集1740の”海界”も此と全同」。万葉集では、浦島子が海界を過ぎると、海神の神の娘子と出会い常世に至るとある。
• しかし、表記の差異があるのに、同様に解してよいだろうか。『古事記』では「界」は用例がなく、「堺」の用例は３件。そのうち２件は、土地を区切る境目の意味。「坂」の用例は53件。姜金植の分析によれば、その機能は(１)境界/(２)通路/(３)要塞/(４)呪的な場（祭祀の場）の４つである。
• 海坂は、海宮と葦原中国をつなぐ通路。しかし、豊玉毘売命が海坂を塞いだ後も、２国の往来は閉ざされていない。
• 村上桃子は、「塞」の用例分析を通し、【「塞」は通行を止めるだけでなく、夫婦関係において離別を決定付けるものとして働くとする。→豊玉毘売命が火遠理命と「これ以上は夫婦として共に暮らせない」という意味で塞いだ。なので他の人の往来は妨害しない。神々との関係という観点で見れば、坂はつなぐための坂ではなく、別れるための坂である。
• しかし、「神々の関係」を夫婦関係に終始させるのは問題ないだろうか。

海坂と黄泉ひら坂の相違

(１)　海坂
火遠理命が禁忌を破ったため、豊玉毘売命が帰る際に塞いだ。塞いだ後も、豊玉毘売命の側からは往来できた。そもそも火遠理命は、異界の者（塩椎神など）の協力がなければ異界を往来できなかった。
(２)　黄泉ひら坂
黄泉から逃げる訪問者の側で塞いだ。異界や外部の者が超えることを防ぐものとして機能する。イザナギは「相見むと欲す」だけで異界を訪問できた。オオアナムヂは訪問の方法が示されない。

• 三浦佑之は、「境界は共同体において外部を認識してはじめて存在する。逆にいえば、境界が内部を存在させる。この意味で境界を論じることは、共同体そのものを論じることである。」「坂とは、本質的な差異をもたらす内部と外部との接点というべき空間である」という。
• 黄泉ひら坂は、外部に対する内部としての葦原中国を規定する。同様に、「『古事記』」上巻の最後に配置される海坂は、重要な意味を有する。
• 黄泉ひら坂と海坂は、塞ぐ主体が異なる点に注目すべきである。海坂は、禁忌を破られた異界の側から塞がれたのである。
• 綿津見神の宮側には境界が存在しない。豊玉毘売命によって塞がれ、葦原中国側からは超えられないが、異界の側からは、依然として自由に往来できる。海坂という境界によって、葦原中国を拒絶する。海坂という線を引かれるかたちでエピソードが終了する。このエピソードの配置に着目すれば、『古事記に』は葦原中国を天下へつなげようとする意図が見える。それは、この物語を通して、天皇が支配する領域を確定することである。
• つまり、海坂は、ヒトと異形を分け、天皇はヒトの世界を支配するものであり、黄泉ひら坂は生と死を区分けし、天皇は生の世界を支配するものである。

原論文引用文献

• 後山智香「日本神話における＜異界＞との関係性―「葦原中国」の世界観をめぐって」『京都語文』第15号,2008
• 姜金植：「古事記の境界線―「坂」を中心に―」「東アジア研究」第17号,2007
• 村上桃子：「葦原中国と海原―「塞二海坂一」をめぐって」『古事記年報』49,2007
• 三浦佑之「境界-＜坂＞をめぐって」『万葉の歌と環境』笠間書院,1996

その他の覚書、思いつき

A.ファン・ヘネップ『通過儀礼』（1909）

誕生・成人・結婚など転機に、その前段階から次へ移行するため通過儀礼を行うという。通過儀礼は、(１)分離（これまで）→(２)過渡→(３)統合（新しい社会的地位を得る）という過程をいうらしい。

例えば、
時間的には、独身→婚約→結婚
空間的には、戦場→凱旋門→市街

エドマンド・リーチとメアリー・ダクラス

切れ目のない連続である自然を人工的に区切るものを、「境界」と呼んだ。ここには、不気味なもの、禁忌が集中し、儀礼を要求するという。

思いつき的なメモ

近時、AKBとか乃木坂、欅坂なんとかというアイドルが人気だ。
彼女たちのコピーの中に、（少なくともAKBには）「会いに行けるアイドル」というものがあった。彼女たちは、たしかに可愛い。それは間違いない。しかし、名の通った女優のように息を飲むような美貌や、憑かれたような演技力があるか？あるいは名を遺す歌手のような圧倒的な訴求力があるだろうか？

そう考えると、まさに彼女らは、我々一般人と、綺羅星のような芸能界の境目に居るのではないか。ゆえに「坂」を名乗るのか。そして、そこに、独特の魅力があるのだろうか。